صفحه 1
استاندارد

جراحی بینی

جراحی بینی نوعی عمل جراحی برای تغییر دادن ظاهر بینی می باشد  و می توان بوسیله این عمل ،بینی را کوچک یا بزرگ کرده و یا حتی قوز بینی و انحراف بینی را از بین برد.همچنین از جراحی بینی برای کوچک کردن سوراخ های بینی ،تغییر زاویه بینی نسبت به لب بالا و پلیپ بینی استفاده می شود.از جراحی بینی می توان برای هر دو نوع بینی گوشتی و استخوانی بهره جست.

عمل جراحی بینی

در حین عمل جراحی بینی، جراح یک برش در بینی بیمار ایجاد می کند تا بتواند به استخوان و غضروف بینی دسترسی داشته باشد  .چون این برش معمولا در داخل بینی ایجاد می شود ، بعد  عمل ، جای برش دیده نمی شود.

حتی اگر نیاز باشد ممکن است پیوند غضروف یا استخوان از قسمت هایی از خود بدن بیمار انجام شود.ولی در مواقع دیگر هم ممکن است از پر کننده های ترکیبی مصنوعی استفاده شود . پس ازاصلاح شدن استخوان و غضروف بینی توسط جراح، پوست و بافت بینی بر روی ساختار جدید می نشیند. نوع پوست بینی و نحوه ی جذب شدن پوست در نتیجه عمل جراحی موثر می باشد.در آخر هم  یک آتل در بینی بیمار می گذارند تا شکل جدید بینی را تا زمان بهبود حفظ کند.

در جراحی بینی از دو روش  بیهوشی عمومی یا بیهوشی موضعی با توجه به نوع پیچیدگی جراحی انجام می شود. در بیهوشی موضعی بیمار می تواند صدای کار کردن دکتر را بر روی غضروف و استخوان بینی بشنود.

جراحی بینی را معمولا  سرپایی انجام می دهند، اما بعضی مواقع هم امکان دارد  بیماررا به مدت  یک شب بستری کنند.

عمل جراحی بینی معمولا توسط  متخصص گوش و حلق و بینی یا جراح پلاستیک و یا هر دو قابل انجام است.

جراحی بینی به روش بسته

در جراحی بینی به این روش همه برشها در داخل بینی صورت می گیرد  و هیچ برشی روی پوست بینی انجام نمی گیرد و بعد از برش ، پوست بینی را به مدت محدودی توسط یک ابزار مخصوص ،از اسکلت استخوانی ، غضروفی زیر خود جدا می کنند  و  بالا نگه می دارند  تا جراح بتواند تغییرات لازم اعمال کند .

عیب این روش در این است که محدوده دید جراح کم است  و جراح نمی تواند برای تراشیدن و شکل دادن شکل بینی خیلی مانور دهد. و مزیت این روش اینست که هیچ برشی روی پوست بینی ایجاد نشده است  و زمان عمل و نیز تورم بعد از عمل کمتر است. روش بسته برای موارد ساده ای مثل برداشتن قوز بینی و جمع کردن نوک بینی، به کار برده می شود.

جراحی بینی به روش باز :

در این روش ،یک برش بر روی دیواره وسط بینی یا ناحیه کلوملا ایجاد میکنند و پوست را از اسکلت زیری جدا می کنند و کاملا بالا می برند و جراح می تواند دید بسیار بهتری به آناتومی بینی و اشکالات موجود داشته باشد  و قادر باشد تغییرات پیچیده تری را اعمال کند. در این روش امکان اصلاح غیر قرینگی ها ،قرار دادن و ثابت کردن پیوندهای غضروفی و سایر تکنیک های جراحی بینیمدرن امکان پذیر است. درمجموع  جراحی بینی به روش باز نسبت به جراحی بینی به روش بسته طرفداران بیشتری دارد زیرا انتظارات بیماران را بیشتر برآورده می کند.

 

دکتر حمیدرضا وفایی

استاندارد

جراحی لیفت سینه

جراحی لیفت سینه

جراحی لیفت سینه با از بین بردن پوست اضافه و جمع کردن بافت اطراف باعث بالا رفتن سینه‌ها می شود و به آنها شکل جدیدی می دهد.

جراحی لیفت سینه چیست

آمار جدید جامعه ی جراحان پلاستیک آمریکا نشان میدهد که از سال ۲۰۰۰ جراحی لیفت سینه ۷۰درصد افزایش یافته است و تعداد جراحی های لیفت  دو برابر تعداد جراحیهای پروتز سینه می باشد.

گاهی اوقات هاله اطراف نوک پستان در طی زمان بزرگ می شود و لیفت سینه می تواند این مشکل را به خوبی از بین ببرد.

جراحی لیفت سینه می تواند با ظاهر جوان تر و برجسته تری که به سینه های شما می دهد، موجب جوانسازی بدن شما شود. سینه های بانوان معمولا در طی زمان تغییر می کنند و ظاهر و حالت جوان خود را از دست می دهند. این تغییرات واز بین رفتن حالت کشسانی پوست می توانند ناشی از موارد زیر باشند:

-بارداری

-شیردهی

-تغییرات وزن

-افزایش سن

-جاذبه

-وراثت

جراحی لیفت سینه چه کارهایی می‌تواند انجام دهد؟

جراحی لیفت سینه به طور دقیق اندازه‌ی سینه ی شما را تغییر نمی دهد. اگر می خواهید سینه های پرتری داشته باشید عمل لیفت سینه و عمل پروتز سینه را باهم انجام دهید.

اگر سینه های کوچک تری می خواهید عمل لیفت سینه و عمل کوچک کردن سینه را باهم انجام دهید.

نحوه انجام جراحی لیفت سینه

کاندیدای مناسب جراحی لیفت سینه کیست؟

عمل جراحی لیفت سینه عملی است که به سلیقه وتمایلات شما بستگی دارد. شما باید این کار را برای خودتان انجام دهید نه برای میل شخص دیگری یا برای گنجاندن خود در هرگونه تصویر ایده آلی این نوع جراحی را انجام دهید.

در صورت داشتن شرایط زیر شما می توانید کاندیدای عمل جراحی لیفت سینه باشید

-سلامت جسمانی و وزن ثابت

-سیگاری نکشیدن

-این موضوع که سینه های شما افتاده اند و حالت خود را از دست داده اند آزارتان می دهد

-در حالت عادی نوک سینه های شما زیر سینه می افتند

-نوک سینه ی شما به سمت پایین است

-پوست شما کشیده شده است و هاله نوک سینه بزرگ شده است

-یکی از سینه ها از دیگری پایین تراست

در هنگام مشاوره برای جراحی لیفت سینه چه انتظاراتی باید داشته باشم؟

در هنگام مشاوره جراحی  لیفت سینه آماده ی صحبت درباره ی موارد زیر باشید:

-اهدافتان از جراحی لیفت سینه

-شرایط پزشکی، حساسیت دارویی و درمان های پزشکی

-داروها،مکمل های گیاهی و ویتامین هایی که درحال حاضر استفاده می کنید؛ استفاده از الکل، تنباکو و مواد مخدر ،جراحی های قبلیآیا در خانواده سابقه ی سرطان سینه دارید یا خیر

-نتیجه ی ماموگرافی ها

اقدامات جراح پلاستیک شما

ارزشیابی وضعیت سلامت عمومی شما و هرگونه مشکل در سلامتی که از قبل وجود داشته است و ریسک فاکتورها

صحبت درباره ی گزینه های شما

ارزیابی و اندازه گیری سینه های شما و حتی اندازه گیری هر بخش، کیفیت پوست و محل قرار گیری نوک سینه های شما و هاله دور نوک سینه

عکس برداری

پیشنهاد روش درمان

صحبت درباره ی نتایج محتمل لیفت سینه و هرگونه خطر احتمالی

چه سوالاتی باید از جراح پلاستیکم درباره جراحی  لیفت سینه بپرسم؟

حتما سوالات خود را بپرسید. ما برای کمک به شما لیستی از سوالاتی که ممکن است بخواهید از جراح پلاستیکتان بپرسید آماده کرده ایم که می توانید آن را با خود به جلسه ی مشاوره ببرید.

بسیار مهم است که که تمام جنبه های لیفت سینه را در نظر بگیرید. طبیعی است که احساس نگرانی کنید. چه این نگرانی ناشی از هیجان برای ظاهر جدیدتان باشد چه ناشی از استرس باشد. از در میان گذاشتن این احساسات با جراحتان خجالت نکشید.

اقدامات قبل از جراحی لیفت سینه

در جلسه ی مشاوره از این لیست به عنوان راهنما استفاده کنید

آیا به طور تخصصی برای این کار آموزش دیده اید؟

در چه بیمارستان یا کلینیکی این عمل را انجام میدهید؟

تا به حال چند عمل در این زمینه انجام داده اید؟

آیا من کاندیدای مناسبی برای این جراحی هستم؟

برای گرفتن بهترین نتیجه چه انتظاراتی از من وجود خواهد داشت؟

چه تکنیک جراحی ای برای من پیشنهاد می شود؟

دوران نقاهت چه مقدار طول خواهد کشید و در دوران نقاهت به چه کمک هایی احتیاج خواهم داشت؟

این جراحی چه خطرها و پیچیدگی هایی را به همراه خواهد داشت؟

توانایی من در شیردهی چقدر تحت تاثیر خواهد بود؟

بعد از مدتی سینه های من چگونه خواهند بود؟

اگر از نتیجه ی لیفت ناراضی باشم چه گزینه هایی دارم؟

آیا عکس های قبل از عمل و بعد از عمل از هر عمل دارید که من به آنها نگاه کنم و نتایج منطقی چه هستند؟

خطرات جراحی لیفت سینه چیست؟

تصمیم برای انجام جراحی پلاستیک سینه به شدت شخصی است. شما باید تصمیم بگیرید که آیا عمل جراحی شما را به خواسته هایتان می رساند یا خیر. و آیا خطرات و مشکلات احتمالی لیفت سینه برای شما قابل پذیرش است یا خیر.

از شما خواسته می شود که برگه هایی را امضا کنید که نشان می دهد شما به طور کامل متوجه عملی که قرار است انجام دهید و خطرها و مشکلات احتمالی آن هستید.

خطرات احتمالی جراحی لیفت سینه

خطرات بیهوشی

خونریزی

ترمیم نامناسب برش ها

تغییراتی در حساسیت سینه یا نوک سینه که ممکن است دائمی یا موقت باشد

نامعمول بودن خطوط سینه یا حالت آن

عدم تقارن سینه ها

بافت چربی زیر پوست ممکن است از بین برود

تجمع مایع

امکان از دست دادن قسمتی یا تمام نوک سینه و آرئولا

 

ترومبوز ورید عمقی، عوارض قلبی و ریوی

امکان نیاز به جراحی مجدد

درباره ی این خطرها و خطرهای دیگر به طور کامل صحبت خواهد شد. بسیار مهم است که شما تمام سوالاتتان را مستقیما از جراح پلاستیک خود بپرسید.

استاندارد

لیفت صورت

لیفت صورت

لیفت صورت که ریتیدکتومی نیز نامیده می شود برای بهبود علائم پیری در صورت و گردن انجام می شود.

 

نحوه انجام لیفت صورت:

لیفت صورت در بیمارستان یا در مراکز سرپایی جراحی انجام می شود. برخی اوقات برای انجام لیفت صورت از داروهای آرام بخش و داروهای بی حس کننده موضعی استفاده می شود که فقط بخشی از بدن را بی حس می کند. در برخی موارد ممکن است بیهوشی عمومی توصیه شود. در این نوع از بی حسی بیمار هوشیاری خود را از دست می دهد.

 

 

 

Face lift

 

 

در طول انجام لیفت صورت:

تکنیک های به کار رفته برای برداشتن پوست اضافی صورت و بالا کشیدن پوست و موقعیت دهی مجدد به بافت صورت و گردن به نتایج مورد انتظار فرد بستگی دارد. تکنیکی که توسط جراح پلاستیک انتخاب می شود موقعیت برش و اسکار حاصل از آن را تعیین می کند.

 

پزشک ممکن است از روش های زیر برای انواع لیفت صورت استفاده کند:

لیفت صورت به شیوه سنتی: پزشک برشی را در خط رویش مو از سمت گیجگاه آغاز می کند و برش را به سمت پایین تا بالای گوش ها ادامه می دهد و در پشت گوش ها در بخش پایینی جمجمه پایان می دهد. برش ممکن است زیر چانه انجام شود تا ظاهر گردن را بهبود دهد.

لیفت صورت با برش محدود: پزشک برش کوچکی در خط رویش مو در گیجگاه ایجاد می کند و تا پایین ادامه دهد و به اطراف گوش می رسد. برش هایی در بخش پلک پایینی و زیر لب بالایی انجام می شود.

لیفت گردن: پزشک برشی را در جلوی نرمه گوش ایجاد خواهد کرد و تا پشت گوش در پایین جمجمه ادامه می دهد هم چنین برش کوچکی زیر چانه ایجاد می شود.

بعد از ایجاد برش ها پزشک چربی حاصل از صورت، فک ها یا گردن را دوباره توزیع می کند. برای برداشتن چربی های اضافی صورت می توان از تکنیک ساکشن یا لیپوساکشن نیز استفاده شود.

در برخی موارد چربی ساکشن شده از برخی نواحی بدن به سایر نواحی صورت افزوده می شود. خط های جدید ایجاد شده و پوست اضافی صورت برداشته می شود. برای بستن ضایعات و برش ها از بخیه استفاده می شود.

لیفت صورت معمولا دو تا چهار ساعت ادامه دارد اما ممکن است در صورت انجام سایر جراحی های زیبایی کمی بیشتر به طول انجامد.

بعد از لیفت صورت برش های ایجاد شده با بانداژهای حجیم پوشانده می شود و فشار ملایمی ایجاد می شود تا احتمال تورم و کبودی را به حداقل برساند. لوله ای کوچک ممکن است زیر پوست یک یا هر دو گوش کار گذاشته شود تا خون و مایعات را تخلیه کند.

 

Face lift

 

 

 

مراقبت های بعد از جراحی لیفت صورت:

در چند روز اول بعد از انجام لیفت صورت:

  • سر خود را بالا نگاه داشته و از داروهای ضد درد توصیه شده توسط پزشک استفاده کنید.
  • ضایعات را در معرض فشار بیش از حد یا حرکت قرار ندهید.
  • از لباس هایی که باید از طریق سر بپوشید استفاده نکنید.

پزشک به شما خواهد گفت چه زمان می توانید به فعالیت های روزمره مانند شستن و خشک کردن مو، حمام کردن و سایر فعالیت های روتین فیزیکی بازگردید.

روز بعد از انجام لیفت صورت احتمالا باید به پزشک خود مراجعه کنید. پزشک احتمالا لوله را برخواهد داشت و از آنتی بیوتیک های موضعی (به فرم پماد) روی ضایعات استفاده خواهد کرد و بانداژ جدیدی روی صورت شما قرار می دهد.

یک هفته بعد از انجام لیفت صورت بخیه ها کشیده می شود. پزشک به دقت ضایعات را از نظر موهایی که در پوست فرو رفته بررسی می کند و در صورت لزوم آن ها را بر می دارد تا از بروز عفونت و التهاب جلوگیری کند.

ضایعات پوستی ناشی از لیفت صورت مادامی که بهبود می یابد پوسته پوسته می شود. نباید پوسته ها را بکنید. در اغلب موارد می توان دوش گرفت و موها را با شامپو بشویید به این ترتیب پوسته ها تدریجا و با ملایمت برداشته می شود.

ممکن است ترجیح دهید در دوره ریکاوری بعد از لیفت صورت در منزل بمانید. یک هفته بعد از لیفت صورت می توانید به نحوی آرایش کنید که لبه های اسکار و جای زخم و برش جراحی پوشانده شود به این ترتیب قرمزی و کبودی پنهان می شود. نباید بدون محافظت مناسب در معرض خورشید قرار بگیرید. طول دوره ریکاوری متغیر می باشد اما بهتر است تا حدود شش هفته بعد از جراحی لیفت صورت برنامه های مهم اجتماعی را برنامه ریزی نکنید.

 

Face lift

 

 

نتایج لیفت صورت:

به علت عوامل فردی هیچ‌گاه افراد مختلف نتایج یکسانی از این عمل به دست نمی‌آورند.

نتایج عمل می‌تواند چشمگیر یا غیرواضح باشد که این موضوع بستگی به چهره قبل از عمل شما و اهدافی که شما و جراح در نظر داشته‌اید، دارد.

برای رسیدن به تصویر نهایی چهره، حداقل چندین هفته زمان نیاز است، البته تغییرات جزئی دیگری در ماه‌های بعدی ایجاد می‌شود.

نتایج این عمل دائمی نیست و با افزایش سن و اثرات جاذبه، ممکن است نیاز به تکرار این عمل باشد. در اکثر بیماران حداقل ۱۰ سال بعد، نیاز به تکرار عمل احساس نمی‌گردد.

استاندارد

عمل پروتز سینه

عمل پروتز سینه

 عمل پروتز سینه : آیا علاقمند به بزرگ کردن سینه هستید؟ نظر جراحان پلاستیک این است که عمل پروتز سینه روش رایج و محبوب بزرگ گردن سینه است. بسیاری از بیماران نگران نتیجه عمل پروتز سینه هستند چرا که در صورت موفقیت آمیز نبودن عمل تبدیل به یک تجربه سخت و تلخ می شود. به همین دلیل هم انتخاب و پیدا کردن بهترین جراح سینه در تهران با تجربه و ماهر برای عمل پروتز سینه از اهمیت زیادی برخوردار است.

عمل پروتز سینه

عمل پروتز سینه چکار می کند؟

عمل پروتز سینه، سینه را به اندازه مطلوب رسانده و آن را خوش فرم می کند. همچنین می توان با آن غیریکنواختی سینه را نیز بهبود بخشید و کمی لیفت نیز ایجاد کرد. در عمل پروتز سینه، پروتز را در زیر بافت های نرم سینه قرار می دهند و پروتز با سیلیکون یا سالین پر می شود. میتوان  هم زمان با لیفت سینه از پروتز سینه نیز استفاده کرد.

چه کسانی کاندید پروتز سینه هستند؟

می توان در شرایط زیر از پروتز سینه استفاده کرد:

  • برای بزرگ کردن سینه
  • برای متناسب شدن لباس در تن
  • متناسب کردن اندازه سینه
  • در صورتی که به خاطر بارداری، شیردهی، کاهش وزن یا پیری ،اندازه سینه کاهش یافته است.
  • بهبود افتادگی سینه در صورت کاهش وزن

انتخاب پروتز سینه

شرایط لازم جهت انجام عمل پروتز سینه

  • دارا بودن بیمار از سلامت عمومی: قبل از عمل پروتز سینه، سلامت بیمار توسط پزشک ارزیابی می شود.
  • سیگاری ها باید ۲ هفته قبل از عمل پروتز سینه، اقدام به ترک سیگار کنند.
  • در مورد پروتز سینه و شیردهی باید توجه داشت که بیمارانی که شیردهی دارند، ۴-۸ هفته بعد از پایان شیردهی اندازه واقعی سینه شان مشخص می شود و باید تا آن موقع منتظر بمانند.
  • واقع بین بودن بیمار.

 

 

انواع پروتزهای سینه

انواع پروتز سینه عبارتند از:

  • سیلیکون
  • سالین

انواع پروتز سینه

پروتز سالینی

پروتز سالینی پس از قرار دادن داخل سینه  با مایع (سرم) پر می شود و در عمل پروتز سینه که نوع پروتز از نوع سالینی است، برش کوچکتری برای جاگذاری آن نیاز است و هزینه کمتری هم نیاز دارد.

پروتز سیلیکونی

پروتز های سیلیکونی ژل سیلیکون دارند و طبیعی تر دیده می شوند و مناسب کسانی است که می خواهند پروتز آن ها  احتمال چین خوردگی کمتری داشته باشد. همچنین نسبت به پروتز های سالینی پرهزینه تر هستند وب رای جاگذاری به برش بزرگ تری نیاز دارند.

هر نوع پروتزی دارای مزایایی است. انتخاب هر کس بر اساس این تفاوت ها صورت می گیرد. همچنین ممکن است عوامل شخصی دیگری نیز در نظر گرفته شود. قبل از عمل پروتز سینه جراح با بیمار مشاوره ای انجام می دهد و ارزیابی کاملی به عمل می آورد و سپس پیشنهادات لازم را می دهد و بیمار را در تصمیمم گیری یاری می دهد. همچنین بیمار باید آگاه باشد که پروتز سینه ممکن است در طولانی مدت خالی شود. ریسک خالی شدن آن حدود ۱ درصد در سال است و در بسیاری از بیماران به مدت ۲۰-۱۰ سال سالم می ماند.

اندازه پروتز سینه را چطور انتخاب کنیم ؟

در زمان مشاوره برای عمل پروتز سینه، جراح به خواسته های بیمار گوش می دهد، اندازه گیری آناتومیکی سینه را انجام می دهد و سپس اقدام به انتخاب پروتز مناسب می کند. اما در نهایت انتخاب اندازه پروتز سینه یک تصمیم کاملا شخصی توسط بیمار می باشد.

اندازه پروتز سینه

برای اینکه بیمار برای عمل پروتز سینه تصمیم بهتری بگیرد توصیه می شود عکس های زیادی از قبل و بعد عمل پروتز سینه در سایز های مختلف ببیند و آن ها را بررسی کند و مشاوره های لازم را نیز انجام دهد.

برش مورد نیاز جهت گذاشتن پروتز سینه

هر نوع روش جراحی زخمی از خود به جا می گذارد اما در جراحی پلاستیک زخم ها کمتر دیده می شوند. رایج ترین برش برای گذاشتن پروتز سینه در چین زیر سینه می باشد که به خوبی قابلیت پنهان شدن دارد و هر نوع لباسی زخم ها را مخفی می کند. سایرگزینه ها برای برش جهت گذاشتن پروتز سینه:

  1. ترانس آگزیلاری: از طریق زیر بغل
  2. پری آرئولار: در هاله اطراف نوک سینه
  3. در صورت انجام همزمان لیفت سینه و پروتز سینه، نیازی به برش اضافی غیر از برش های مورد نیاز جهت لیفت نمی باشد.

نقاهت بعد از عمل پروتز سینه

توصیه می شود بیمار بعد از عمل پروتز سینه در منزل استراحت کند. او می تواند فعالیت های سبکی مثل مطالعه و  تماشای تلویزیون را انجام دهد اما باید از فعالیت فیزیکی زیاد اجتناب کند. بیمار به مدت ۲-۱ هفته در سینه اش احساس گرفتگی و درد می کند که برای تسکین درد برای بیمار دارو تجویز می شود. خیلی از بیماران بعد ۷-۵ روز پس از عمل پروتز سینه به سر کار باز می گردند. پزشک پس از گذشت یک هفته از جراحی بیمار را ویزیت می کند تا بخیه ها را بکشد و میزان بهبود را ارزیابی کند. همچنین به بیمار ماساژ پروتز آموزش داده می شود.

نقاهت پس از عمل پروتز سینه

بیماران می توانند ۲-۱ هفته پس از عمل پروتز سینه ورزش های سبک را آغاز کنند. فعالیت سنگین باید ۴-۶ هفته بعد از عمل  شروع شوند. همچنین بعد از عمل پروتز سینه باید عکس هایی از سینه بیمار گرفته شود. در ابتدا بیمار احساس می کند  سینه هایش بسیار بالا و مصنوعی است و حس خوبی به آن ها ندارد. اما این امر کاملا طبیعی است و پس از  ۶-۳ ماه از جراحی زیبایی سینه برطرف می شود و بیمار کم کم متوجه می شود که سینه هایش شکل و اندازه و موقعیت طبیعی خود را پیدا کرده اند.

 

اقدامات پس از عمل پروتز سینه

پس از عمل پروتز سینه باید توسط بیمار اقداماتی انجام شود تا بهترین نتیجه حاصل شود و رضایت کامل بیمار را به همراه بیاورد. توصیه می شود بعد از عمل پروتز سینه، سینه بند طبی استفاده شود تا مانع از حرکات سینه شود و باعث ثابت نگه داشته شدن بافت سینه شود. همچنین استفاده از سینه بند طبیعی در روند ترمیم پس از جراحی زیبایی سینه نیز بسیار موثر است. اگر سینه باعث فشار و درد شد باید اقدام به تعویض آن بکنید.

اقدامات پس از عمل پروتز سینه

داروهایی که جراح برای بیمار تجویز می کند باید بطور کامل مصرف شود. پس از عمل پروتز سینه نباید فعالیت های سنگین انجام داد. اگر بعد از عمل پروتز سینه تورم و کبودی دیدید از کمپرس یخ استفاده کنید. همچنین آناناس تازه در روند بهبود کبودی و تورم پس از عمل پروتز سینه خیلی تاثیر گذار است. پس از عمل پروتز سینه باید بیمار به پشت بخوابد و به هیچ وجه پس از عمل پروتز سینه نباید روی شکم بخوابد. دخانیات در روند بهبودی پس از انجام عمل پروتز سینه اختلال ایجاد می کند. در نتیجه پس از عمل پروتز سینه باید از مصرف دخانیات به مدت ۳ هفته اجتناب شود.

استاندارد

لیزر پوست

لیزر پوست

لیزر پوست یکی از روش های جوان سازی پوست است که با قدرت درمانی آب و اکسیژن، سطح پوست را می تراشد تا ظاهری سالم تر و شاداب تر به پوست ببخشد.

این روش برای درمان جای زخم و بخیه، آکنه و جوش و لکه های پوستی موثر است.

همان طور که می دانید این روش فقط توسط متخصصان پوست قابل ارائه و اجراست. این روش با بی حسی موضعی انجام می شود و در طی آن سلول های مرده از روی پوست برداشته می شود و رشد سلول های جدید تسریع می شود. لیزر پوست برای نشان دادن اثر خود باید در چند جلسه تجدید شود و در نهایت بعد از دو الی سه هفته اثرات خود را بروز می دهد.

برای از بین بردن خال و چین و چروک پوست و آسیب دیدگی های سطحی پوست نیز از این روش استفاده می شود.

 

 

 

Laser skin

 

 

 

 

عوارض لیزر پوست:

معمولا بعد از لیزر پوست ، پوست فرد دچار التهاب و قرمزی می شود. حالتی مثل آفتاب سوختگی خفیف به وی دست می دهد که طبیعی است و بعد از گذشت مدت زمان اندکی، این اثرات ناپدید خواهد شد.

هزینه ی درمان لیزر پوست نسبت به سطحی یا عمقی بودن عارضه ی پوستی و وسعت محل درمان متغیر است. هزینه ی درمان عموما به صورت جلسه ای اخذ می شود.

گذشته از تاثیر عوامل خارجی ، قدرت پوست برای دفع سلول‌های مرده با افزایش سن کاهش می‌یابد و باید سلول‌های مرده از روی سطح پوست برداشته شوند تا هم مشکلات پوستی حل شوند و هم پوست صاف و زیبا شود.

غیر از روند طبیعی افزایش سن، عوامل دیگری مثل نور خورشید، آلودگی هوا ،کشیدن سیگار ،استفاده از مشروبات الکلی، تغییرات هورمونی و یا ترکیبی از همین موارد، به دلیل از دست رفتن کلاژن باعث آسیب پوست صورت و پیری آن می شود.

از چهل سالگی کلاژن سالیانه ۱% کاهش می یابد. آفتاب سوختگی علاوه بر روند پیری پوست و از دست رفتن کلاژن این لایه را چنان تخریب می کند که دیگر قادر به محافظت از لایه سطحی پوست نبوده و باعث شکل گرفتن چین و چروک ها می شود. برای کاهش چین و چروک های صورت همراه با بازسازی کلاژن از لیزر استفاده می شود.

 

 

Laser skin

 

 

 

 

لایه برداری های شیمیایی پوست در مقایسه با لیزر پوست:

لایه برداری شیمیایی و لیزر هر دو برای ایجاد تغییرات ظاهری در پوست بکار می روند. لایه برداری مربوط می شود به پاکسازی شیمیایی چند لایه سطحی پوست اما در لیزر با استفاده از لیزر دی اکسید کربن لایه های سطحی پوست را بدون آسیب رساندن به بافت آن می سوزاند.

برای انتخاب هر کدام از روش های گفته شده، همواره با پزشک متخصص مشورت نمایید. پزشکان نیز با درنظر گرفتن عواملی چون جنس ، ضخامت ، رنگ و هدفتان به شما گزینه مناسب را پیشنهاد می کنند.

 

 

 

Laser skin

 

 

 

 

انواع روش های  درمانی لیزر پوست:

عموما سه نوع لیزر پوست مورد استفاده قرار می گیرد: لیزر دی اکسید کربنCO2، لیزر N-lite و لیزر اربیوم.

 

 

لیزر CO2، به دلیل اثر ماندگاری بلند مدت آن بطور گسترده ای مورد استفاده قرار می گیرد.برای انجام این عمل باید یک پروسه چند جلسه ای ۱۵ تا ۹۰ دقیقه ای سپری شود.

لیزر اربیوم نسبت به لیزر دی اکسید کربن کمتر استفاده می شود. این نوع لیزر معمولا برای افرادی که رنگ پوست تیره تری دارند مورد استفاده قرار می گیرد.

مورد آخری یعنی عمل لیزر N-lite به اندازه دو مورد قبل موثر نیست اما نسبت به آنها کم هزینه تر است. این روش عموما برای از بین بردن نقص های کوچک صورت مورد استفاده قرار می گیرد.

این تکنولوژی برای افراد شاغلی که خواهان درمان بهتر هستند و نمی توانند وقت زیادی برای دوره نقاهت روش های دیگر  صرف کنند، بسیار مناسب می باشد.لیزر صورت ان لایت لیزری است با انرژی بسیار پایین که رگ های خونی زیر پوستی را مورد هدف قرار می دهد . رگ ها آسیب نمی بینند، اما فعالیت های شیمیایی سبب می شود که بدن شروع به بازسازی کلاژن و ترمیم ناحیه مورد درمان کند.

استاندارد

کامپوزیت ونیر

کامپوزیت ونیر

کامپوزیت ونیر یک روش دندانپزشکى زیبایی است که در آن لایه نازکى از مواد همرنگ دندان ( کامپوزیت دندان ) روى سطح خارجى دندان قرار داده مى شود تا مشکلات ظاهرى دندان و عیوب دندان را اصلاح نماید.

به سیستم لمینت کامپوزیتی ، ونیر کامپوزیت هم می گویند.

در این روش پوسته ها بصورت لایه لایه توسط دندانپزشک و با ماده خمیری کامپوزیت بطور مستقیم روی دندان های بیمار ساخته و چسبانده می شود.

 

Venier Composite

 

 

امروزه با معرفی کامپوزیت های نانو و با توجه به پیشرفت های زیادی که در خصوصیات این کامپوزیت حاصل شده ونیرهایی که با آنها ساخته می شوند از نظر دوام و استحکام و عدم رنگ پذیری بسیار ارتقا پیدا کرده اند ، از ویژگی های دیگر این سیستم حداقل دستکاری و تراش دندان است.

درمان کامپوزیت ونیر در یک جلسه قابل انجام است و از مزایای ونیر کامپوزیت آن است که درصورت شکست و یا ترک قابلیت تعمیر دارد ولی لمینت های سرامیکی قابل تعمیر نیستند و می بایست تعویض شوند.

 

روش انجام کامپوزیت ونیر:

این درمان به طور کامل در مطب انجام مى شود و نیاز به قالب گیرى و لابراتوار ندارد.

در واقع کامپوزیت دندان یک ماده خمیرى شکل است که توسط دندانپزشک روى سطح بیرونى دندان قرار گرفته و فرم داده مى شود و سپس توسط تابش نور در طول موج خاصى سخت و به دندان چسبانده مى شود تا مشکلات ظاهرى دندان اصلاح گردد.

کامپوزیت ونیرلایه کامپوزیتی که روى دندان قرار مى گیرد ، بسیار نازک و ظریف است و لذا لازم نیست براى جبران ضخامت آن ، سطح بیرونى دندان تراشیده شود.

این روش بسیار محافظه کارانه و با حداقل تراش ممکن و یا بدون تراش دندان انجام مى گردد. در ضمن این درمان در طى یک جلسه قابل انجام است.

از آنجا که لایه کامپوزیت ونیر توسط چسب هاى مخصوص کاملا به سطح دندان باند مى شود لذا استحکام زیادى پیدا مى کند و براحتى نمى شکند. البته بایست بعد از درمان مراقب جویدن اجسام خیلى سخت بود.

امروزه زیباسازى دندان ها بسیار مورد توجه و علاقه قرار گرفته زیرا زیبایى دندان نقش مهمى در بهبود ظاهر و بالابردن حس اعتماد بنفس افراد دارد و یکى از روش هاى درمانى دندانپزشکى به منظور زیباسازى دندان ها و اصلاح طرح لبخند ، روش کامپوزیت ونیر است.

همانطور که گفته شد در این روش پس از تمیز کردن و آماده سازى سطح دندان ، ماده خمیرى کامپوزیت دندان روى سطح بیرونى دندان فرم داده مى شود و توسط نور مخصوصى سخت و به دندان چسبانده مى شود. این لایه به طور دایمى به سطح دندان چسبانده مى شود و لذا این روش یک درمان دایمى محسوب مى شود.

Venier Composite

کامپوزیت ونیر بهتر است یا لمینت دندان:

در پاسخ به این سوال بایست گفت که هر کدام از این درمان ها ویژگى و مزایاى خاص خودش را دارد و بسته به شرایط و مشکلات دندان ها و توقع و نیاز بیمار از درمان زیبایى انتخاب صورت مى گیرد.

ونیر کامپوزیت بهتر است یا لمینت دندان براى مثال مهم ترین ویژگى لمینت دندان استحکام بسیار زیاد آن است و لذا در مواردى که دندان ها تحت استرس بالایى هستند و یا مشکلات ظاهرى شدید مثل تغییر رنگ زیاد و یا شکستگى و پرشدگى متعدد دارند و نیازمند آن هستند که تقویت شوند ، از روش لمینت دندان استفاده مى شود و اما مهم ترین ویژگى کامپوزیت ونیر محافظه کارانه بودن و انجام درمان با حداقل تراش ممکن است ، لذا در مواردى که دندان ها نسبتأ سالم بوده و شکستگى و پوسیدگى کمى دارند و بیشتر هدف درمان ، زیبایى و اصلاح رنگ و فرم دندان ها با حداقل دستکارى است و یا سن بیمار کم است مورد استفاده قرار مى گیرد.

 

Venier Composite
در مجموع مى توان گفت که تفاوت ها و ویژگی هاى هر روش به طور خلاصه به صورت زیر است:

 

  • درمان کامپوزیت ونیر در یک جلسه انجام مى شود ولى درمان لمینت سرامیکى در سه جلسه قابل انجام است.
  • درمان کامپوزیت ونیر محافظه کارانه تر بوده و با حداقل تراش و یا بدون تراش دندان است ولى در روش لمینت دندان لازم است سطح خارجى دندان ها مقدارى تراش داده شوند.
  • درمان کامپوزیت ونیر به فشار و اجسام سخت حساس تر بوده و احتمال شکست و لب پریدگى دارد ، در صورتی که لمینت دندان مقاوم تر است.
  • هزینه درمان کامپوزیت ونیر کمتر از لمینت سرامیکى است.
  • رنگ پذیرى لمینت دندان کمتر از کامپوزیت ونیر است.
  • جدا شدن و یا پوسیده شدن کامپوزیت ونیربا توجه به موارد ذکر شده در بالا ، روش کامپوزیت ونیر در مواردى که وضعیت دندان ها سالم تر است و سن بیمار کم است توصیه مى شود.

روش لمینت دندان در مواردى که مشکلات دندانى زیاد است و دندان ها داراى پرکردگی هاى وسیع و پوسیدگی هاى عمیق است و نسج دندان ضعیف است ، توصیه مى شود.

 

Venier Composite

احتمال جدا شدن و یا پوسیده شدن کامپوزیت ونیر چقدر است؟

وقتی کامپوزیت ونیر توسط دندانپزشک مجرب به درستی و دقت طراحی شده باشد و با دقت کافی روی دندان قرار بگیرد هرگز از دندان جدا نمی شود.

ولی این امکان وجود دارد که در اثر جویدن جسم سخت و خشک و یا وارد آمدن ضربه شدید به دندان ونیر کامپوزیت دندان دچار شکستگی یا لب پریدگی شود که البته طراحی و نصب دقیق ، احتمال شکستگی یا لب پریدگی را کاهش می دهد و البته اگر چنین اتفاقى براى دندان پیش آید امکان تعمیر کامپوزیت دندان به راحتى وجود دارد و لزومى به تعویض کامپوزیت دندان نیست.

نکته ی دیگر آنکه ، دندان ترمیم شده با ونیر کامپوزیت به همان اندازه ممکن است دچار پوسیدگی شود که دندان طبیعی دچار می شود.

پس اهمیت دادن به بهداشت دهان و دهان از دیگر عوامل افزایش طول عمر ونیر کامپوزیت دندان می باشد.

 

Venier Composite

سن مناسب برای کامپوزیت ونیر چه موقع است؟

کامپوزیت ونیر دندان زمانی استفاده می شود که دندان ها بد رنگ ، بد شکل و یا از هم فاصله داشته باشند.

هر چند برای این روش درمانی هیچ محدودیت سنی وجود ندارد و بیماران در هر سنی که باشند می توانند از آن استفاده کنند ، اما این درمان ها نبایست در زیر سن بلوغ و براى کودکان و نوجوانان انجام شود ، زیرا در این سنین بدلیل رویش دندان ها ، موقعیت لبه لثه نسبت به کامپوزیت تغییر کرده و بمرور ظاهر نامناسبى ایجاد مى شود.

البته در مواردى که به علل مختلف مثل نقص ژنتیکى و یا بدشکلى مادرزادى دندان ناچار به انجام این درمان باشیم بایست به بیمار یادآورى کرد که احتمال نیاز به روتوش و تعمیر در آینده وجود دارد.

چرا قیمت کامپوزیت دندان در کلینیک های مختلف دندان پزشکی متفاوت است؟

قیمت کامپوزیت دندانه با توجه به متخصص یا عمومی بودن دندانپزشک ، نوع کامپوزیت مورد استفاده ، کیفیت درمان ، دقت در جزییات شکل و فرم دندانها ، شفافیت و زیبایى کامپوزیت ونییر ، امکانات و تجهیزات مورد استفاده ، رنج قیمتی وجود دارد و مى بایست توجه داشت که درمان ونیر ، درمانى بسیار حساس و دقیق و نیازمند هنر دست دندانپزشک و تجربه و دانش او است.

به عبارت دیگر ونیر کامپوزیت دندان همانند یک کار هنرى است و تمام مراحل ساخت آن با دست و مستقیما روى دندان توسط دندانپزشک انجام مى شود و مسلما کیفیت درمان و زیبایى آن به دقت در جزییات ، هنر دست ، وقت و زمان گذاشته شده براى درمان و تجربه و تخصص دندانپزشک دارد و اینطور نیست که درمان ونیر در همه کلینیک ها با کیفیت یکسان و الزاما قیمت مشابه باشد.

لذا بایست در انتخاب دندانپزشک به منظور درمان کامپوزیت ، دندان نهایت دقت را داشت و بعد از تحقیق فراوان اقدام به اینکار کرد و بایست در برابر وعده هاى اغواگرانه بعضى در ساده و کم هزینه جلوه دادن درمان به دیده تردید نگریست.

 

Venier Composite

آیا می توان از درمان کامپوزیت ونیر به عنوان جایگزین درمان ارتودنسی استفاده کرد؟

در صورتی که بیمار دچار مشکلات اکلوزالی شدید نباشد و رشد فک به حد نهایی خود رسیده باشد می توان طرح درمان کامپوزیت ونیر را مد نظر داشت.

به علت طولانی بودن درمان ارتودنسی و ایجاد عوارض جانبی روی دندان ها مانند تحلیل ریشه و ایجاد پوسیدگی و همچنین گاهاً برگشت دوباره مشکل نامرتبی قبلی دندان ها پس از پایان ارتودنسی ،ونیر کامپوزیت می تواند به عنوان یک جایگزین درمانی خوب برای بیماران با مشکل نامرتبی خفیف در نظرگرفته شود.

 

جایگزین درمان ارتودنسی:

لذا روش کامپوزیت ونیر را مى توان براى اصلاح موارد نامرتبى خفیف استفاده کرد و اگر شدت نامرتبى دندان زیاد باشد مى بایست از درمان ارتودنسى و یا درمان ترکیبى ارتودنسى – ونیر استفاده کرد.

 

عوارض کامپوزیت ونیر:

شایع ترین عوارض کامپوزیت ونیر دندان به شرح زیر است:

 

 

Venier Composite

شکستن دندان های ونیر شده:

به منظور دوام و پایداری بیشتر دندان هایی که تحت درمان ونیر کامپوزیت قرار گرفته اند توصیه می شود فرد از مصرف زیاد غذاهای سخت و خشک تا حد امکان خوددارى کند. مثلا عادت تخمه شکستن و یا ناخن جویدن مى بایست ترک شود و یا فرد مراقب هسته میوه ها باشد که در حین جویدن روى دندان ها فشار زیادى وارد نیاید و البته بایست توجه داشت که چنانچه دندان ونیر شده دچار شکستگی و یا آسیب شود به راحتی قابل ترمیم است.

 

بروز حساسیت دمایی پس از کامپوزیت ونیر دندان:

در ابتداى درمان ممکن است دندان ها اندکى در مقابل تغییرات دمایی شدید حساس شوند که البته گذرا بوده و بعد از مدت کوتاهى حساسیت کاملا از بین مى رود و لازم است در ابتدا بیمار مراقبت های لازم را انجام داده و از مصرف مواد بسیار سرد یا گرم خودداری کند.

 

عوارض کامپوزیت ونیر:

تغییر رنگ دندان کامپوزیت ونیر شده:

اگر فرد پس از درمان کامپوزیت ونیر در مصرف نوشیدنی های رنگ دار و دخانیات ، سیگار ، قلیان و . . . افراط کند و یا عاداتی همچون مصرف زیاد چای یا قهوه را داشته باشد ، ممکن است بخش هایی از لبه دندان تغییر رنگ داده و زیبایی خود را از دست بدهند.

هر چقدر فرد در مصرف این مواد بیشتر زیاده روی داشته باشد ، تغییر رنگ دندان نیز بیشتر است ولى در صورت بهداشت مناسب و مراقبت ، تغییر رنگ ونیر کامپوزیت مشابه دندان طبیعى است و هر زمان لازم باشد مى توان کامپوزیت دندان را پالیش و پرداخت کرد تا رنگ اولیه خود را حفظ کند.

Venier Composite

کامپوزیت ونیر در چند جلسه انجام می شود؟

از آنجا که درمان کامپوزیت ونیر یک درمان مستقیم است تمامى مراحل آن در مطب و توسط دندانپزشک انجام مى شود و نیاز به قالب گیرى و لابراتوار ندارد ، لذا در یک جلسه قابل انجام است.

حتى در درمان هاى اصلاح طرح لبخند که تمامى دندان ها ( ٨ الى ١٠دندان که در حین لبخند دیده مى شود) تحت درمان قرار مى گیرد نیز مى توان با روش ونیر کامپوزیت در یک جلسه آن ها را اصلاح کرد.

مدت زمانى که اصلاح طرح لبخند یک جلسه اى لازم دارد در حدود ۶ ساعت است. البته درمان براى بیمار بسیار راحت و حتى بدون نیاز به بى حسى است و در طول درمان هر زمان بیمار نیاز داشته باشد ، مى تواند استراحت نماید.

کامپوزیت ونیر در چند جلسه انجام می شود؟

براى افرادى که گرفتارى شغلى زیاد دارند مى توان با هماهنگى قبلى ، این درمان را در خارج از ساعات ادارى و حتى در روزهاى تعطیل انجام داد.

 

 

Venier Composite

استاندارد

حرکات فیزیوتراپی برای دیسک کمر

حرکات فیزیوتراپی برای دیسک کمر

 حرکات فیزیوتراپی برای دیسک کمر چگونه است ؟ بیماران کمردرد معمولا در مرحله ی تحت حاد و یا مزمن به فیزیوتراپی ارجاع داده می شوند.

قبل از شروع درمان فیزیوتراپی کمر بیماران به صورت تخصصی تر ارزیابی می شوند کهاز طریق آن علت کمردرد و اقدامات لازم جهت برطرف کردن آن مشخص می شود.

 

 

Physiotherapy for the lumbar disc

این اقدامات به صورت کلی شامل موارد زیر می باشد:

استفاده از مدالیته هایی از جمله جریان های ضددرد، لیزرتراپی، دیاترمی ، مگنت تراپی درمان های دستی نظیر ماساژ و آزادی سازی عضلات و بافت نرم درگیر شده تمرینات تخصصی به منظور کاهش علائم مربوط به بیرون زدگی دیسک و تقویت عضلات ضعیف شده، کشش عضلات کوتاه شده، تمرینات جهت افزایش هماهنگی عضلات بدن.

 

آموزش فیزیوتراپی برای دیسک کمر:

در اکثر مشکلات کمر به خصوص دیسک، بعد از درمان اولیه ،امکان تشدید دوباره ی علایم بیمار وجود دارد.

در فیزیوتراپی برای دیسک کمر ، به منظور اینکه از این مشکل جلوگیری شود، آموزش هایی به بیمار داده می شود که فرد ملزم به انجام مستمر آن ها می باشد.

بخش مهمی شامل آموزش تمرینات درمانی در منزل و همچنین آموزش وضعیت های مناسب در هنگام خواب، نشستن، بلند کردن اشیا و .. است زیرا یکی از عواملی که موجب ایجاد درد کمر می شود، نحوه زندگی فرد است و چون کمر عضویست که در بیشتر افراد در معرض فشار و آسیب قرار دارد، وضعیت های نامناسبی که روزانه فرد در محل کار و در خانه به خود می گیرد، شانس ابتلا به مشکلات کمری را افزایش می دهد.

آموزش های دیگری همچون آزاد سازی گرفتگی های عضلانی در منزل و وضعیت های کشش نیز به فرد داده می شود.

 

 

Physiotherapy for the lumbar disc

درمان فیزیوتراپی برای دیسک کمر:

امروزه یکی از درمان های رایج مشکلات کمر، فیزیوتراپیاست که با کاهش فشار بر روی فقرات کمری و آموزش صحیح تمرینات و وضعیت ها به بیمار،بسیاری از علایم فرد کنترل می شود.

درمان در فیزیوتراپی شامل استفاده از تحریکات و جریان ها به منظور کاهش درد و التهاب در دوره حاد و تمرین درمانی و درمان دستی به در دوره مزمن می باشد.

با توجه به اینکه فرد در چه سطح وضعیتی و با چه مشکلی به کلینیک مراجعه می‌کند تمرینات متفاوت است.

درمان های دستی در کمر شامل رفع گرفتگی های عضلانی و حرکت دادن مهره ها در جای خود به منظور تصحیح راستای آن ها و همچنین ماساژهای سطحی و عمقی به منظور افزایش جریان خون در ناحیه، است. یکی از مهم ترین مراحل فیزیوتراپی کمر ، تغییر و آموزش سبک صحیح فعالیت زندگی است که شامل نحوه صحیح خوابیدن، نشستن،انجام  کارهای روزانه می باشد.

 

 

 

http://shams-chiro.com/%d9%85%d8%a7%d8%b3%d8%a7%da%98-%d8%af%db%8c%d8%b3%da%a9-%da%a9%d9%85%d8%b1/

فواید و عوارض فیزیوتراپی برای دیسک کمر چیست ؟

هنگام بروز کمردرد با مراجعه به فیزیوتراپیست و ارزیابی دقیق و انجام صحیح درمان، تا حد زیادی می توان کمردرد را برطرف کرد و با آموزش نحوه صحیح وضعیت بدن در حین فعالیت های روزمره و مربوط به شغل، از بازگشت مجدد علائم جلوگیری کرد.

گاهی برخی از دفرمیتی های اسکلتی عضلانی و ضعف عضلات و عدم هماهنگی بین فعالیت آنها، باعث بروز کمردرد می شوند که معمولا بیمار از وجود آنها آگاه نیست که با مراجعه به فیزیوتراپی این اختلالات مشخص شده و تا حد زیادی اصلاح می شوند.

فیزیوتراپی کمر معمولا عارضه ای برای بیمار ندارد. در صورتی که بیمار شرایط خاصی مانند استفاده از باتری قبلی، سمعک، سابقه ی وجود تومور یا بدخیمی در بدن، بارداری و بیماری های خاص داشته باشد قبل از شروع درمان، باید درمانگر خود را مطلع نموده که از عوارض احتمالی استفاده از برخی دستگاه های فیزیوتراپی جلوگیری به عمل آید.

 

Physiotherapy for the lumbar disc

قیمت و هزینه فیزیوتراپی برای دیسک کمر:

در بخش درمان عوامل متفاوتی در قیمت گذاری خدمات تاثیر دارد. تعرفه ی اولیه در مورد هرکدام از خدمات متفاوت فیزیوتراپی کمر از طرف وزارت بهداشت و انجمن فیزیوتراپی ابلاغ شده و با توجه به هر جلسه ی بیمار و تشخیص پزشک و تعداد خدمات ارایه شده، قیمت هر جلسه متفاوت استو یک قیمت ثابت نیست.

ارزش گذاری خدمات کاملا بر اساس تعرفه صورت گرفته وبیمار می تواند در صورت داشتن بیمه تکمیلی، تا سقف پوشش، بیمه ی خود را استفاده نماید.در صورتی که یکی از اندام تحتانی هم با توجه به تشخیص پزشک احتیاج به فیزیوتراپی داشته باشد، هزینه اندام به صورت جداگانه بر اساس تعرفه احتساب خواهد شد.

 

 

Physiotherapy for the lumbar disc

تمرینات فیزیوتراپی برای دیسک کمر:

در درمان فیزیوتراپی برای دیسک کمر، تمریناتی برای کاهش علائم ناشی از بیرون زدگی دیسک کمر بین مهره ای وجود دارد.

در بسیاری از بیماران بافت دیسک به گونه ای است که امکان برگرداندن قسمت بیرون زده ی دیسک بین مهره ای با تمرینات تخصصی وجود دارد.

بعد از اینکه بیمار این تمرینات تخصصی را تحت نظر درمانگر خود انجام داده و درد و علائم مربوط به بیرون زدگی دیسک کاهش یافت و یا از بین رفت، تمرینات دیگری جهت افزایش ثبات ناحیه ی فیزیوتراپی کمر و افزایش و بهبود کارایی و هماهنگی عضلات به صورت تخصصی به بیمار آموزش داده می شود.تمرینات مهمی که در این قسمت لازم به اجرا می باشند، تمرینات core هستند که بر روی ستون فقرات و عضلات ریز اطراف آن تمرکز کرده و تحمل و استقامت ستون فقرات را بالا می برند.این تمرینات ستون فقرات را درگیر و انجام آنها باعث بهبود وضعیت فرد می شود.

 

 

استاندارد

عمل پروتز سینه

عمل پروتز سینه

 عمل پروتز سینه امروزه طرفداران زیادی در بین خانم ها پیدا کرده و یک روش رایج و محبوب بزرگ کردن سینه  خانم ها می باشد و به خانم هایی که سینه آنها هیچ وقت رشد طبیعی نداشته است  ، یا به خاطر بیماری هایی مثل سرطان ، سینه خود را از دست داده اند و یا بر اثر عواملی مثل شیردادن دادن به نوزاد و یا کاهش زیاد وزن ، سینه آنها افتاده و شل شده است کمک می کند تا ظاهر و فرم سینه خود را بهبود ببخشند وحس بهتری به اندام خود پیدا کنند.

عمل پروتز سینه

 

 

مزایای عمل پروتز سینه

عمل پروتز سینه ،اندازه سینه فرد را به حد مطلوب می رساند و ظاهر و فرم سینه را بهبود می بخشد.همچنین می توان با عمل پروتز سینه ، غیر یکنواختی سینه ها را از بین برد و عمل لیفت را هم همزمان با عمل پروتز سینه برای هرچه زیباتر کردن سینه ها انجام داد.در عمل پروتز سینه، جراح  پروتز را زیر بافت های نرم سینه بیمار جای می دهد .

 

کاندیدای مناسب برای عمل پروتز سینه

افرادی که به خاطر بارداری، شیردهی، کاهش وزن یا پیری اندازه سینه آنها کوچک شده است ،می توانند برای دست یابی به اهداف زیر از جراحی  پروتز سینه استفاده کنند :

  • جهت  بزرگ کردن سایز سینه ها
  • جهت متناسب کردن لباس در تن
  • جهت متناسب کردن سایز سینه ها
  • بهبود افتادگی سینه

کاندیدای مناسب عمل پروتز سینه

 

 

روش جایگذاری پروتز درون سینه بیمار

در هر نوع روش جراحی ، زخم و نشانه ای روی بدن بیمار ایجاد می شود که ممکن است اثر آن برای همیشه روی پوست باقی بماند. اما در جراحی زیبایی و از جمله جراحی پروتز سینه این زخم ها به خوبی قابل رویت نیستند .بهترین جایی که می توان برش را روی سینه بیمار جهت جاگذاری پروتز ایجاد کرد ،در چین زیر سینه می باشد .چون جای زخم ناشی از برش ،زیر سینه  پنهان می ماند. سایر قسمت هایی که می توان در آن برش ایجاد کرد عبارتند از:

  1. ترانس آگزیلاری: از طریق زیر بغل
  2. پری آرئولار: در هاله اطراف نوک سینه
  3. اگر عمل پروتز سینه و لیفت سینه همزمان انجام شوند ، نیازی به برش اضافی غیر از برش های مورد نیاز جهت لیفت نمی باشد.

 

 

 

اقدامات لازم قبل از انجام عمل پروتز سینه

فردی که قصد انجام عمل پروتز سینه دارد باید از سلامت عمومی برخوردار باشد و حتما باید قبل از عمل تحت معاینه پزشک قرار گیرد و پزشک بدن او را قبل از عمل پروتز سینه ارزیابی کند تا ببیند بیمار برای عمل آمادگی دارد یا خیر. بیمار باید دو هفته قبل از عمل پروتز سینه از مصرف سیگار بپرهیزد .خانم هایی که در حال شیردهی به نوزاد خود هستند و قصد انجام عمل پروتز سینه دارند باید توجه داشته باشند که سایز واقعی سینه آنها ۴ الی ۸ هفته پس از پایان دوره شیردهی مشخص می شود.بنابراین به خانم ها توصیه می شود برای انجام عمل پروتز سینه تا پایان دوره شیردهی صبر کنند.

 

انواع پروتز سینه

 

  • پروتز سینه از نوع  سالینی
  • سالین سینه از نوع سیلیکونی

 

انواع عمل پروتز سینه

 

پروتز سینه سالینی

پروتز سالینی را  بعد از اینکه داخل سینه بیمار قرار گرفت  با مایع(سرم) پر می کنند و برای جاگذاری آن درون سینه به برش کوچکی نیاز است  و همچنین عمل پروتز سینه هزینه کمتری دارد.

 

 

 

پروتز سینه سیلیکونی

پروتز سیلیکونی با ژل سیلیکون پر شده است  و به همین دلیل طبیعی تر به نظر می رسند. عمل پروتز سینه سلیکونی  نسبت به عمل پروتز سینه  سالینی  پرهزینه تر می باشد  وبرای جاگذاری آن درون سینه به برش بزرگ تری نیاز است.

هر نوع پروتز مزایا و معایب خاص خود را دارد و بیمار بر اساس این تفاوت ها و همچنین با توجه به نظر پزشک تصمیم می گیرد که از کدام نوع پروتز استفاده کند .همچنین  امکان دارد فرد برای انتخاب نوع پروتز عوامل شخصی دیگری را هم مد نظر قرار دهد اما برای اینکه بتواند بهترین تصمیم را در انتخاب نوع  پروتز بگیرد باید قبل از عمل پروتز سینه عکس های زیادی از قبل و بعد عمل پروتز سینه در سایز های مختلف ببیند و آن ها را بررسی کند و با پزشک خود مشاورت نماید .چرا که پزشک  تجربه زیادی در این کار دارد و می تواند با معاینه بدن بیمار و ارزیابی وضعیت جسمی وی تشخیص دهد که کدام نوع پروتز برای بیمار مناسب تر می باشد اما در نهایت این بیمار است که تصمیم نهایی را می گیرد.

همچنین بیمار باید این نکته را هم در نظر بگیرد که احتمال خالی شدن پروتز سینه در طولانی مدت وجود دارد اما احتمال خالی شدن آن حدود ۱ درصد در سال می باشد و در بسیاری از بیماران به مدت ۲۰-۱۰ سال سالم می ماند.

 

 

مراقبت های بعد از عمل پروتز سینه

 

بیمار باید بعد از عمل پروتز سینه استراحت کند و فقط  فعالیت های سبکی مثل مطالعه و  تماشای تلویزیون انجام دهد و از فعالیت های سنگین و فعالیت هایی که نیاز به تحرک زیادی دارند بپرهیزد. ممکن است بعد عمل ،بیمار به مدت ۲-۱ هفته در سینه اش درد داشته باشد که بدین منظور داروهایی توسط پزشک تجویز می شود . اکثر بیماران می توانند۷-۵ روز پس از عمل پروتز سینه فعالیت های شغلی خود را از سر بگیرند .

استاندارد

جراحی بینی

جراحی بینی

عمل زیبایی دماغ و یا جراحی بینی امروزه درکشورمان به حدی پیشرفت کرده است که مراجعه کنندگان از خارج از کشور هم برای انجام آن به ایران سفر می کنند چرا که تکرار زیاد این جراحی متخصصان و جراحان را جزو کارکشته و ماهرترین جراحان زیبایی بینی در دنیا کرده است .

یکی از اصلی ترین آنها روش های جراحی زیبایی بینی است که  به دو روش بسته (closed)و باز(open) قابل انجام است.در سالهای قبل روش بسته متداولتر بود ولی با معرفی تکنیک های نوین در رینوپلاستی امروزه گرایش به انجام جراحی باز بیشتر شده است.

 

 

 

 

nose surgery

انواع جراحی بینی:

چند نوع عمل زیبایی بینی وجود دارد:عمل زیبایی بینی ، رینوپلاستی نام دارد، اگر تیغه وسط بینی شما (سپتوم بینی ) در خط میانی نباشد جهت اصلاح این مشکل عمل سپتوپلاستی انجام می شود، این دو عمل معمولاً همراه با عمل زیبایی بینی توسط جراح زیبایی بینی به دو روش باز و بسته انجام می شود(سپتورینوپلاستی). به طور کلی برای انجام عمل جراحی پلاستیک بینی دو روش باز و بسته در میان جراحان مورد استفاده قرار می گیرد که  انتخاب این روش ها به سلیقه و تجربه جراح بستگی دارد، گرچه در پاره ای از موارد اکثر آنها روش باز را ترجیح می دهند.

 

تفاوت روش باز با روش بسته در جراحی بینی:

تنها تفاوت روش باز با روش بسته در این است که در روش باز علاوه بر خط برشی که در روش بسته به کار می رود ، برش کوچکی نیز روی پوست کلوملا داده می شود . کلوملا همان قسمت میانی بین دو سوراخ بینی است که بطور معمول پائین تر از پره های بینی قرار می گیرد.

 

 

 

 

nose surgery

روش باز جراحی بینی چیست و چگونه انجام می شود :

در روش باز جراحی رینوپلاستی برشی ایجاد می شود تا پوست بلند شده و جراح زیبایی بتواند به طور کامل منطقه ی مورد نظر را ببیند. این برش این امکان را فراهم می کند که بتوان پوست بینی را بلند کرد و تمامی ساختمان های اصلی بینی که شامل قسمت استخوانی ، قسمت غضروفی و بافت نرم است را دقیقا مشاهده کرد و عمل جراحی را زیر دید مستقیم انجام داد . محل جوش خوردن بخیه های این برش باقی نمی ماند و جای نگرانی ندارد. نکته ای که لازم به یادآوری است اینکه برش خوردن یا برش نخوردن گوشه های بینی یا اصطلاحا پره های بینی ارتباطی به روش باز یا بسته ندارد بلکه به اندازه سوراخ های بینی و پره های بینی بستگی دارد یعنی اینکه اگر سوراخ های بینی بزرگ باشند و لازم باشد که کوچک تر و جمع تر شوند هیچ راهی به جز برش خوردن کناره های ( پره های ) بینی نیست حتی اگر جراحی به طریقه بسته باشد.با توجه به اینکه وسعت آزادسازی پوست در این روش بیشتر است، بر طرف شدن تورم بینی به خصوص سر بینی در این روش کمی طولانی تر از روش بسته است ولی نهایتا این تورم در همه بیماران از بین خواهد رفت.

 

به طور کلی در جراحی های ترمیمی(عمل بار دوم) ،دفرمیتی های ناشی از ضربه،اشکالات و غیر فرینگی های سر بینی،اشکالات مادرزادی بینی(بینی/لب شکری) روش باز اولویت دارد.در جراحی بینی های گوشتی از آنجایی که جهت فرم گرفتن غضروفهای ضعیف موجود غالبا نیاز به تقویت و بازسازی وجود دارد روش باز شاید مناسب تر باشد.

 

 

 

 

nose surgery

جراحی بینی به روش باز با برش و بلند کردن پوست بینی:

مزایای جراحی بینی به روش باز:

 

  • جراحی زیر دید مستقیم انجام می شود لذا احتمال غیر قرینگی کمتر می شود.
  • سهولت در گذاشتن گرفت های غضروفی و استخوانی یا پروتز ها
  • قدرت مانور جراح و فضا برای کار کردن وی بیشتر است.
  • توانایی برای انجام عمل در بینی های مشکل
  • این روش در اعمال ثانویه ارجح است.
  • رینوپلاستی باز در بد شکلی های شدید بینی نتیجه بهتری خواهد داشت.

 

 

روش بسته جراحی بینی  :

در روش بسته کلیه برشها در داخل بینی داده می شود ، سپس پوست به صورت محدود از اسکلت غضروفی ـاستخوانی زیر خود جدا می شود.پوست آزاد شده توسط وسایل مخصوص بالا نگه داشته میشود تا جراح اجازه کار پیدا کند. در نتیجه دید دو چشمی جراح در این روش محدود است.

 

مزایای روش بسته جراحی بینی:

روش بسته در جراحی بینی سالهاست که گزینه ی دوم انتخاب جراحان پلاستیک شده است و به دلیل مزایای بیشتر جراحی زیبایی بینی از نوع باز ارجحیت دارد اما در روش بسته هم مزایایی هست که هنوز برای برخی موارد متخصص زیبایی بینی آن را انتخاب می کند که به دلیل مزایایی آن می باشد . این مزایا شامل:

زمان عمل در این روش حدود یک ربع کمتر از روش باز است.

روی پوست کلوملا برشی وجود ندارد .

در این روش ورم نوک بینی کمتر ازروش باز است لذا ورم زودتر برطرف می شود.

 

 

 

 

nose surgery

 

استاندارد

پوست صورت

پوست صورت

پوست صورت و پوست بدن یکی از مهمترین اعضای بدن در زیبایی محسوب میشود .

پوست صورت 

 

پوست وسیع ترین عضو بدن میباشد که پوست کف دست و پا از ضخیم ترین بخش پوست بدن است و نازک ترین بخش پوست در صورت قرار دارد.

قسمت های مختلف پوست صورت

پوست صورت از دو بخش اپیدرم و درم تشکیل شده استپ، اپیدرم از یک لایه خارجی مرده (سلول های شاخی) که شامل مواد چربی خاصی هستند تشکیل شده است. سطح مالپیگی در پایین ترین بخش اپیدرم قرار دارد. این لایه به صورت مرتب گروه بندی شده و در صفحه ای به موازات قشر سطحی، لایه جدید می سازد.

 

قسمت های مختلف پوست صورت

درم لایه حقیقی پوست بوده و دارای پروتئین رشته ای (کلاژن) میباشد. درم دارای بافت خیلی محکم و الاستیک است. تغذیه لایه درم با مقدار زیادی از رگ های خونی میباشد.در لایه درم رشته های عصبی، غدد چربی ، عرق و نیز ریشه مو وجود دارند.

غدد چربی: غدد چربی از کیسه های کوچکی به وجود آمده است که با فولیکول های مو باز می شوند و درهمه جای پوست غیر از کف دست و پا و پایین انگشتان وجود دارند . تعداد زیادی از غدد چربی  در پوست صورت و پوست سر وجود دارند و مواد روغنی ای به نام سبوم ترشح می کنند. سبوم موجب نرم نگهداشتن پوست و ساقه مو بسیار میشوند.

غدد عرق: غدد عرق در همه جای بدن وجود دارد و از کلاف های به هم پیچیده ی زیادی ساخته شده است.

رنگ پوست صورت و بدن

رنگ پوست صورت براساس نژاد، هوا، فصل و نحوه زندگی قابل تغییر میباشد.رنگ دانه های مختلفی  بر روی رنگ پوست تاثیر دارند از مهم ترین رنگدانه ملانین میباشد ،کاروتن که رنگ زرد میباشد، ملانویید به ملانین شباهت دارد.

پوست صورت بسیار حساس میباشد و باید به موادی که روی آن می‌گذارید،خیلی دقت کنید. در غیر این صورت پوستتان دچار آسیب‌‌های قابل جبران نمیباشد ، در ادامه برخی از آنها را توضیح خواهیم داد .

رنگ پوست صورت و بدن

 

موادی که نباید مستقیما روی پوست صورت قرار داده شود:

خمیر دندان

حتما شنیده اید که خمیر دندان را برای خشک کردن جوش های سر سیاه یا از بین بردن لک به کار میبرند اما در حقیقت خمیر دندان رطوبت طبیعی پوست را می گیرد و گاهی اوقات باعث سوختگی شیمیایی میشود و موجب ایجاد جوش گاه هایی در پوست صورت میشود که به آسانی قابل درمان نیستند، توصیه میشود به جای خمیر دندان از بنزوییل پراکسید یا روغن درخت چای به شکل موضعی استفاده شود.

آب داغ

استفاده از آب یا بخار داغ برای صورت اصلا صحیح نیست زیرا موجب باز شدن منافذ و روزنه‌‌‌های پوست صورت می‌شود و باعث بروز التهاب و ایجاد عفونت‌‌‌های جدید میشود ‌‌. استفاده از آب ولرم به جای آب جوش هنگام استحمام به‌خصوص در زمستان که پوست صورت حالت خشکی دارد بهتر میباشد.

لیمو

لیمو ماده‌ای اسیدی میباشد که باعث تحریک پوست صورت میشود و سوزش پوست و در برخی موارد اگزماهای شدید را در پی دارد.

آب اکسیژنه

پراکسیدهیدروژن یکی از مواد برای ضد عفونی کردن زخم ها  به کار میرود اما توصیه میشود آن را به دلیل خاصیت خورندگی  هرگز روی پوست صورت نباید استفاده کرد زیرا موجب سوختگی و تاول پوست میگردد.

جوش شیرین

اگر میخواهید از جوش شیرین به عنوان لایه بردار استفاده نمائید ایده خوبی نمیباشد چون پوست صورت به صورت طبیعی دارای یک لایه با ماهیت اسیدی میباشد که چربی پوست صورت را حفظ میکند اگر ماده ای قلیایی مثل جوش شیرین با پوست تماس داشته باشد باعث آسیب دائمی پوست میشود.

 الکل

الکل نیز مانند آب اکسیژنه برای ضدعفونی جراحات مناسب میباشد ، ولی اگر روی پوست صورت استفاده شود ممکن است باعث التهاب شود . هرگز از این ماده به‌عنوان تسکین‌دهنده یا ضدعفونی‌کننده روی پوست استفاده نکنید .

‌‌ وازلین

برای پوست صورت خشک و حساس مناسب میباشد به علاوه پوششی مناسب برای بریدگی ها جای گزند حشرات میباشد که در معرض هوای آزاد نباید قرار گیرد ،اگرچه در صورت استفاده از وازلین پوست بسیار لطیف و نرم میشود اما به مرور با ایجاد لکه ها یی با ضخامت روی پوست باعث حبس شدن چرک و لک ها و خشک و لک دار کردن پوست را به همراه خود دارد .